전방십자인대파열 증상 및 예방, 치료방

 

전방 십자인대(ACL) 파열은 특히 운동선수들 사이에서 흔히 발생하는 무릎 부상입니다. 증상을 이해하면 조기 진단과 효과적인 치료에 도움이 됩니다.

 

전방 십자인대파열 증상

• 즉각적인 통증: 부상 당시 무릎에 갑작스럽고 심한 통증이 나타나는 경우가 많습니다. 이 통증으로 인해 활동을 계속하기가 어려울 수 있습니다.
• 펑하는 소리: 많은 사람들이 ACL이 파열될 때 무릎에서 "펑"하는 소리가 들리거나 느껴진다고 합니다.
• 부종: 관절 내 출혈로 인해 일반적으로 부상 후 처음 몇 시간 내에 급속한 부기가 발생합니다.
• 불안정성: 무릎이 불안정하거나 "굴복하는" 느낌을 받을 수 있습니다. 특히 방향을 바꾸거나 방향을 갑자기 바꾸는 활동을 하는 동안에는 더욱 그렇습니다.
• 제한된 운동 범위: 무릎의 움직임은 통증과 부기로 인해 제한될 수 있습니다.
• 무게를 지탱하기 어려움: 무릎이 약하거나 불안정해 걷거나 서 있는 것이 어려울 수 있습니다.

예방방법

모든 ACL 부상을 예방할 수는 없지만 특정 조치를 통해 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

• 근력 운동: 무릎 주변 근육, 특히 대퇴사두근과 햄스트링을 강화하면 관절을 안정시키는 데 도움이 됩니다.
• 신경근 훈련: 여기에는 균형, 조정, 활동 중 무릎이 움직이는 방식을 개선하는 운동이 포함됩니다. 프로그램에는 플라이오메트릭 운동, 균형 훈련, 민첩성 훈련이 포함되는 경우가 많습니다.
• 적절한 기술: 점프, 착지, 회전에 대한 올바른 기술을 배우고 사용하면 ACL에 가해지는 스트레스를 최소화할 수 있습니다. 예를 들어, 무릎을 구부린 채 착지하고 무릎이 안쪽으로 접히는 것을 방지합니다.
• 워밍업 및 스트레칭: 활동 전에 적절한 워밍업과 스트레칭을 하면 근육이 준비되고 유연해지며 부상 위험이 줄어듭니다.
• 적절한 신발: 적절한 지지력과 견인력을 제공하는 신발을 착용하면 특히 빠른 정지와 회전이 흔한 표면에서 ACL 부상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료방법

ACL 파열 치료는 일반적으로 부상의 심각도와 환자의 생활 방식 및 활동 수준에 따라 다릅니다.

 

• R.I.C.E.: 휴식, 냉찜질, 압박 및 높이 올리기는 통증과 부기를 줄이기 위한 즉각적인 응급 처치 단계입니다.
• 약물: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 통증과 염증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 물리치료: 무릎 주변 근육을 강화하고 유연성과 균형감을 향상하는 재활 운동입니다. 이는 활동량이 적은 개인이나 부분적인 파열에 권장되는 경우가 많습니다.
• 보조: 무릎 보호대는 치유 과정과 활동 중에 추가 지원을 제공할 수 있습니다.
• ACL 재건: 이는 ACL 완전 파열에 대한 가장 일반적인 수술 절차입니다. 이는 찢어진 인대를 일반적으로 환자의 슬개골 힘줄, 햄스트링 힘줄 또는 때로는 기증자 힘줄의 이식으로 수술 할 수 있습니다.
• 수술 후 재활: 무릎의 기능, 강도 및 안정성을 회복하려면 수술 후 광범위한 물리 치료가 필요합니다. 재활 과정은 일반적으로 몇 달에 걸쳐 진행됩니다.

 

수술 후 관리 

부상의 심각성과 수술 결과에 따라 개인마다 차이가 있겠지만, 재파열을 막기 위해서는 꾸준한 재활치료가 필요합니다.

수술을 한다고 100% 완치는 없지만, 일상생활에는 무리없이 생활할 수 있습니다. 

많은 운동선수들이 수술 후 꾸준한 재활치료를 하고 복귀 하는 선수들이 많습니다.

수술 직후에는 절대적인 안정이 필요하며, 보조기구를 착용하여 천천히 무릎에 활동 반경 각도를 움직이는 재활운동을 한다면 이전 수준의 활동으로 돌아갈 수 있습니다.